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新冠下被忽视的“白色瘟疫”:隔离封锁或导致结核病防控倒退5-8年

健闻君健闻君 2020-08-26 1,601 次 收藏0

医药健闻2020年8月26日讯,8月25日,在北京大学社会化媒体研究中心组织召开的“新冠疫情下的结核病防控与公共卫生建设”研讨班上,国内外的资深专家学者就新冠疫情对全球及中国结核防控的影响,以及对中国公共卫生体系建设的启示进行了深入的探讨,分享了各自的研究成果和洞见。

加拿大蒙特利尔麦吉尔国际结核病中心主任Madhukar Pai教授在研讨班上提到,新冠疫情期间,很多国家尤其是结核病高负担国家都出现了医疗结构收缩、患者推迟就医、结核病检测优先级下降等问题,这直接导致病人发现率大幅下降,最严重的时候印度结核病病例报告数甚至一度减少了80%。

让路的不只医疗机构。为防控新冠疫情,各国或将为防控结核所投入的资金、人力转向新冠。Madhukar Pai教授提到,有些国家结核病长期以来依靠捐助方、慈善机构的资金支持,比如美国对全球抗击结核病的资金非常重要,而现在美国削减对世卫组织资金支持甚至会退出世卫,这会影响全球各地结核病防控资金。除美国外,英国的海外投资和资助项目也会削减,未来几年结核方面的资源投放会减少。

除了病人发现,新冠疫情和封锁也对结核病治疗尤其是耐药结核病治疗产生影响。Madhukar Pai教授认为,新冠疫情导致结核病患者治疗缺乏依从性,结核病患者就诊和取药困难,从而影响其治疗效果,病人或因此耐药增加治疗难度和成本。此外,从药品供应角度来说,作为中低收入国家结核病药物的主要供应国印度,由于封锁政策,存在被迫减产或减少出口的风险。

Madhukar Pai教授分享的一项关于新冠疫情对结核病疾病负担的潜在影响的研究显示,在最坏的情况下,未来5年(2020-2024),中国、印度和南非的结核病死亡人数将分别增加2.3万人、15万人和2.9万人,仅这三个国家的新增结核病死亡人数的总和就将达到20.2万人。

据遏制结核病合作伙伴组织(Stop TB Partnership)、英国帝国理工学院、美国Avenir Health、约翰霍普金斯大学及美国国际开发署联合发布的研究显示,到2025年时,在全球范围内各国因新冠疫情而采取的封城措施,可能导致结核病新发病例增加630万,死亡病例增加140万,抗击结核病的工作至少要倒退5至8年。

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