医药健闻2020年7月21日讯，再鼎医药和Deciphera Pharmaceuticals宣布，中国国家药品监督管理局（NMPA）已受理瑞普替尼的新药上市申请，用于治疗已接受过包括伊马替尼在内的3种或更多种激酶抑制剂治疗的晚期胃肠道间质瘤（GIST）成人患者。瑞普替尼近期已在美国、加拿大和澳大利亚获批上市。

INVICTUS是一项3期随机、双盲、安慰剂对照的国际多中心临床研究，旨在评估瑞普替尼与安慰剂对比在129例晚期GIST患者中的安全性、耐受性和有效性，患者此前已接受过包括伊马替尼、舒尼替尼和瑞戈非尼的治疗。患者按2：1的比例随机分配至每日150毫克瑞普替尼组或安慰剂组。

主要终点是依据实体瘤疗效评价标准（RECIST）进行独立放射学审查确定的无进展生存期（PFS）。根据此前报告，研究的中位无进展生存期为6.3个月，而安慰剂组仅为1.0个月，并且疾病进展或死亡的风险显著降低了85%（危险比0.15，p <0.0001）。

通过使用改良的RECIST标准进行的独立放射学审查确定的次要终点包括客观缓解率（ORR）和总生存期（OS）。瑞普替尼的客观缓解率为9.4%，而安慰剂组为0%（p=0.0504）。瑞普替尼的中位总生存期为15.1个月，而安慰剂组为6.6个月，并且死亡风险降低了64%（危险比为0.36）。

最常见的不良反应（>=20%）为脱发、乏力、恶心、腹痛、便秘、肌肉疼痛、腹泻、食欲不振、掌跖红肿综合征和呕吐。8%的给药患者发生了导致永久停药的不良反应，24%的给药患者由于不良反应引起剂量中断，7%的给药患者由于不良反应引起剂量减少。