医药健闻2019年12月17日讯， 2019年12月7日-10日，第61届美国血液学协会（ASH）年会在美国奥兰多盛大召开。本届ASH年会上，陆道培医院共有4项研究成果入选口头报告，6项研究成果入选壁报展示。其中张弦教授关于“254例接受CD19 CAR-T细胞治疗复发/难治性（R/R）B细胞急性淋巴细胞白血病（B-ALL）患者的治疗反应预测因素分析”的口头报告荣登“ASH Highlights”，且是目前最大宗的CAR-T细胞治疗相关病例统计。与会期间，张弦教授对这项报告进行详细解读，以飨读者。

关于该研究结果对临床实践的影响，张弦教授指出：在CAR-T细胞治疗R/R B-ALL中，目前世界上暂时还没有单中心能纳入254例病人进行总结分析。而且目前也没有文章对具体的亚组预后因素进行重点描述，以及经CAR-T细胞治疗后，哪些患者可能会得不到缓解，哪些患者的OS、LFS结果较差，目前暂时没有研究从临床治疗角度进行大宗的总结。

这项研究从单因素分析到多因素分析，清晰地总结出了一些危险因子。对CR率而言，主要的影响因素包括女性、肿瘤负荷高、是否存在TP53突变，是否是CD28的共刺激因子；针对OS和LFS，CAR-T细胞治疗后没有桥接移植患者是独立影响因素，以及TP53突变阳性，发生严重细胞因子释放综合征（CRS）和中枢神经系统毒性的患者，他们的OS和LFS都可能较差。（医药健闻 http://www.mhn24.com）