(医药健闻2022年3月7日讯)百时美施贵宝宣布，美国食品药品监督管理局（FDA）已批准欧狄沃®（纳武利尤单抗）360毫克（静脉注射）联合含铂双药化疗（每三周一个疗程，共三个疗程），用于肿瘤≥4cm或淋巴结阳性的可切除非小细胞肺癌（NSCLC）成人患者的新辅助治疗，无论患者PD-L1表达水平如何。该批准是基于CheckMate-816临床研究的结果，这是目前首个以免疫疗法为基础在可切除NSCLC术前治疗中取得阳性结果的III期临床试验。试验的主要研究终点包括无事件生存期（EFS）和病理完全缓解（pCR）。研究终点采用独立盲态评估。研究的另一项疗效结局指标是总生存期（OS）。该研究比较了纳武利尤单抗联合含铂双药化疗（n=179）与单用含铂双药化疗（n=179）两组患者的疗效。

在此临床试验中，与单用化疗相比，术前使用纳武利尤单抗联合化疗显示了无事件生存期（EFS）统计学意义的显著改善，患者疾病进展、复发或死亡风险降低了37%（HR 0.63; 95% CI: 0.45-0.87; P=0.0052）。纳武利尤单抗联合化疗组患者的中位无事件生存期为31.6个月（95% CI: 30.2-未达到），单用化疗组患者为20.8个月（95% CI: 14.0-26.7）。此外，纳武利尤单抗联合化疗组中24%的患者达到病理完全缓解（95% CI: 18.0-31.0），单用化疗组患者为2.2%（95% CI: 0.6-5.6; 估计治疗差异: 21.6; 95% CI: 15.1-28.2; P<0.0001）。对总生存期的预设中期分析结果显示，HR为0.57（95% CI: 0.38-0.87），尚未跨越统计学显著边界。

纳武利尤单抗涉及以下警告和注意事项：严重和致命的免疫介导不良反应，包括肺炎、结肠炎、肝炎或肝毒性、内分泌病、皮肤不良反应、肾炎伴肾功能不全、以及其他免疫介导不良反应；输液相关反应；异体造血干细胞移植（HSCT）的并发症；胚胎-胎儿毒性；当纳武利尤单抗与沙利度胺类似物和地塞米松联用时，多发性骨髓瘤患者的死亡率会增加，因此不建议用于对照临床试验之外的用途。

这项申请是在FDA实时肿瘤学审评（RTOR）试点计划下获得批准的，该计划旨在确保尽早为患者提供安全有效的治疗。该审评同样基于FDA的Orbis计划，这使得澳大利亚、加拿大和英国的卫生监管机构能够同时开展审评，目前这些国家的审评仍在进行中。III期临床研究CheckMate-816的无事件生存期数据将在4月举行的2022年美国癌症研究协会（AACR）年会上公布。