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百济神州将在2021年ASCO年会上展示百汇泽两项2期试验的临床数据

健闻君健闻君 2021-06-07 138 次 收藏0

(医药健闻2021年6月7日讯)

百济神州是一家全球化的生物科技公司,专注于在世界范围内开发和商业化创新药物。公司今日宣布,其PARP抑制剂百汇泽®(帕米帕利)显示出治疗HER2阴性乳腺癌患者的有效性,在胃癌中显示出数值上更优的无进展生存期,但未达到统计学显著性差异,此项结果可能与胃癌相关试验未能达到计划的入组目标有关。这些数据将在2021年6月4日至8日举行的美国临床肿瘤学会年会(ASCO 2021)进行海报展示,包括一项评估百汇泽®治疗胚系BRCA1/2突变(gBRCA1/2m)的局部晚期或转移性HER2阴性(HER2[-])乳腺癌患者的2期试验的初期报告,以及百汇泽®作为对铂类药物一线化疗有缓解的不可手术的局部晚期或转移性胃癌患者维持治疗的随机2期试验的初期报告。

百济神州肿瘤免疫学首席医学官贲勇医学博士表示:“我们很高兴能分享百汇泽®临床开发项目的进展,尤其在那些高发的疾病领域,这与百济神州致力于改善患者生存现状的愿景一脉相承。百汇泽®在HER2阴性乳腺癌中的阳性结果令人振奋,HER2阴性乳腺癌是一种致命的恶性肿瘤,也是女性癌症死亡的主要原因。尽管百汇泽®在胃癌中的试验结果未达到统计学显著性差异,但在推进百汇泽®的全球开发过程中,我们仍希望这些结果能够推动科学界的认知,并为百汇泽®的耐受性提供了进一步的依据。”

百汇泽®治疗伴gBRCAm的局部晚期或转移性的HER2阴性乳腺癌患者的2期试验结果

海报编号1087

本项单臂、开放性、多中心2期试验(NCT03575065)旨在评价百汇泽®在携带有害或疑似有害gBRCA1/2m,且既往接受过不超过两线化疗的局部晚期或转移性HER2阴性乳腺癌患者中的安全性和有效性。试验共入组88例患者,包括62例三阴性乳腺癌患者(TNBC队列)和26例激素受体阳性(HR[+])和HER2(-)乳腺癌患者(HR[+]队列)。根据独立审查委员会(IRC)评估,TNBC队列的55例患者和HR(+)队列的21例患者在基线时具有可测量病灶。试验的主要终点为IRC根据RECIST 1.1版评估的客观缓解率(ORR);次要终点包括研究者评估的ORR、缓解持续时间(DoR)、最佳总体缓解(BOR)、无进展生存期(PFS)、IRC和研究者评估的临床获益率(CBR)和疾病控制率(DCR),以及总生存期(OS)、安全性和耐受性。

中国医学科学院肿瘤医院医学博士兼该项试验的主要研究者徐兵河教授表示:“研究表明,携带胚系BRCA突变的乳腺癌可能对PARP抑制剂敏感。2期临床结果显示百汇泽®在HR(+)/HER2(-)及三阴性乳腺癌患者中展示出临床疗效,而三阴性乳腺癌被称为是最具侵袭性且预后最差的乳腺癌。临床结果进一步表明,百汇泽®不仅能带来颇高的缓解率,还有望带来无进展生存期获益,我们期待能在这些亟需更多治疗方案的人群中展开进一步的研究。”

截至数据截止日期2020年10月9日,中位随访时间为13.8个月(TNBC队列,10.9个月;HR[+]队列,18.5个月)。

百汇泽®在两个队列的患者中均表现出有临床意义且持久的活性。有效性结果包括:

  • IRC评估的经确认的ORR(主要有效性终点)在HR(+)队列为61.9%(95% CI:38.4,81.9),TNBC队列为38.2%(95% CI:25.4,52.3)
  • 共4例患者达到完全缓解(CR),包括TNBC队列3例患者和HR(+)队列1例患者
  • TNBC队列18例患者和HR(+)队列12例患者达到部分缓解(PR)
  • IRC评估的DCR在HR(+)队列为90.5%(95% CI:69.6,98.8),TNBC队列为72.7%(95% CI:59.0,83.9)
  • 此外,IRC评估的CBR在HR(+)队列为71.4%(95% CI:47.8,88.7),TNBC队列为43.6%(95% CI:30.3,57.7)
  • 中位DoR在HR(+)队列为7.5个月(95% CI:5.6,14.8),TNBC队列为7.0个月(95% CI:3.9,不可估计[NE])
  • 中位PFS在HR(+)队列为9.2个月(95% CI:7.4,11.9),TNBC队列为5.5个月(95% CI:3.7,7.3)
  • TNBC队列的中位OS为17.1个月(95% CI:13.7,NE),HR(+)队列未达到中位OS(NE;95% CI:18.1,NE)

百汇泽®总体耐受性良好,两个队列所有88例患者的安全性分析结果为:

  • 87例患者(98.9%)出现至少1起任何级别的治疗中出现的不良事件(TEAE),54例患者(61.4%)出现至少1起3级及以上的TEAE
  • 87例患者(98.9%)出现至少1起任何级别的治疗相关TEAE,53例患者(60.2%)出现至少1起3级及以上的治疗相关TEAE,最常见的TEAE(≥5%)为贫血(39.8%)、中性粒细胞计数降低(29.5%)、白细胞计数降低(21.6%)、血小板计数降低(9.1%)、白细胞减少症(5.7%)和中性粒细胞减少症(5.7%)
  • 19例患者(21.6%)出现严重TEAE,15例患者(17.0%)出现严重治疗相关TEAE
  • 2例患者因TEAE而终止治疗,均与治疗相关
  • 1例患者(1.1%)因TEAE死亡,未出现导致死亡的治疗相关TEAE

百汇泽®对比安慰剂治疗局部晚期或转移性胃癌的2期试验结果

海报编号3109

PARALLEL 303是一项双盲、随机、多中心2期试验(NCT03427814),百汇泽®对比安慰剂作为维持疗法用于治疗对铂类药物一线化疗有缓解的不可手术的局部晚期或转移性胃癌患者的安全性和有效性。试验共入组136例患者,由于入组耗时长,且该患者人群的标准治疗发生变化,本试验未达到计划的约540例患者入组目标。患者以1:1的比例随机到两组,接受百汇泽®(n=71)或安慰剂(n=65)60 mg口服,每日两次,每28天为一个周期。主要终点为研究者根据RECIST 1.1版评估的PFS;次要终点包括至后续治疗的时间(TSST)、研究者评估的ORR、DoR和至缓解时间(TTR)、OS和安全性。在进行数据分析时,OS数据尚不成熟。

意大利那不勒斯第二大学Fortunato Ciardiello医学博士兼试验主要研究者表示:“许多胃癌患者在疾病后期对目前可用的疗法产生了耐药性,持续进行研究对于寻找有望改善患者预后和生存的药物至关重要。尽管PARALLEL 303研究未显示出统计学显著性差异,但试验结果有助于我们深入了解PARP抑制剂在转移性胃癌中的作用,进一步支持了百汇泽®的安全性特征和针对合适患者人群的潜在临床获益。”

截至数据截止日期2020年12月7日,中位随访时间为8.0个月(百汇泽®组7.9个月;安慰剂组8.0个月)。

百汇泽®组的中位PFS为3.7个月(95% CI:1.9,5.3),高于安慰剂组的2.1个月(95% CI:1.9,3.8),但差异未达到统计学显著性(p=0.1428;HR=0.799[95% CI:0.5,1.2])。其他有效性结果包括:

  • 百汇泽®组的中位OS为10.2个月(95% CI:8.7,16.3),安慰剂组为12.0个月(95% CI:8.2,无法估计[NE])
  • 百汇泽®组的ORR为7.7%(95% CI:1.6,20.9),安慰剂组为6.3%(95% CI:0.8,20.8)
  • 百汇泽®组的中位DoR为3.6个月(95% CI:3.5,NE),安慰剂组为NE(95% CI:5.6,NE)
  • 百汇泽®组的中位TTR为3.7个月(范围:1.8,7.3),安慰剂组为1.9个月(范围:1.9,1.9)

在本试验中,百汇泽®总体耐受性良好,未观察到新的安全性警示。安全性结果包括:

  • 百汇泽®组有65例患者(91.5%)出现至少1起任何级别的TEAE,安慰剂组有61例患者(93.8%)
  • 百汇泽®组分别有14例(19.7%)和29例(40.8%)患者出现严重TEAE和3级及以上TEAE,安慰剂组分别有10例(15.4%)和20例患者(30.8%)
  • 百汇泽®组中最常见(≥10%)的TEAE包括贫血(36.6%)、恶心(32.4%)、食欲下降(26.8%)、呕吐(23.9%)、乏力(21.1%)、腹泻(18.3%)、上腹痛(16.9%)、天门冬氨酸氨基转移酶升高(AST;12.7%)、丙氨酸氨基转移酶升高(ALT;11.3%)、腹痛(11.3%)、便秘(11.3%)和白细胞计数降低(11.3%)
  • 安慰剂组中最常见(≥ 10%)的TEAE包括腹痛(18.5%)、恶心(16.9%)、外周感觉神经病(13.8%)、乏力(16.9%)、贫血(12.3%)、食欲下降(12.3%)、吞咽困难(12.3%)、上腹痛(10.8%)、便秘(10.8%)和腹泻(10.8%)
  • 百汇泽®组有8例患者(11.3%)因TEAE而终止治疗,安慰剂组有2例(3.1%)
  • 百汇泽®组有2例患者(2.8%)因TEAE死亡,均认定与治疗无关;安慰剂组有2例患者(3.1%)(其中1例[1.5%]的TEAE认定与治疗相关)
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