医药健闻2019年10月31日讯，近日，第二届中国卫生技术评估大会在京举办，国家卫计委药物与卫生技术综合评估中心副主任赵琨教授强调：“分级诊疗是一项牵涉广、任务重的系统工程，核心是‘急慢分治、双向转诊’，只有从疾病入手，循序渐进才能打破局面，取得实质性进展。中国国际医疗保健交流促进会与国家卫生健康委卫生发展研究中心共同组织实施的《以终末期肾病（ESRD）为突破口的急慢分治医联体服务模式探索研究》项目的出发点是基于腹透患者可以居家治疗这一特点，探索建立单病种分级诊疗模式，提升患者生活质量，更好地回归社会。”

如何让终末期肾病患者获得腹透治疗，使医疗资源得到更加合理的利用，同时探索以慢病管理为突破口的急慢分治诊疗模式，发展研究中心与促进会在六省市试点地区（北京密云，上海金山，湖南邵阳，云南大理，青岛黄岛和陕西安康）组织实施了《以终末期肾病（ESRD）为突破口的急慢分治医联体服务模式探索研究》项目，以ESRD为突破口，以卫生技术评估证据为基础，以信息化综合监管平台为支撑，探索符合我国国情的科学、有效、适宜的急慢分治医联体服务模式。

面对项目过程中发现的这一系列问题，项目专家们呼吁：

首先，需坚持政府主导，充分发挥卫生健康部门领导作用，将腹透率纳入血液净化机构（科室）设置标准或临床重点专科建设内容，明确工作目标，建议五年内以地级市为单位，以县级医院为重点，提高腹透治疗率30%以上，将终末期肾病腹透治疗纳入分级诊疗病种目录。

其次，可以进一步完善腹透医疗服务定价及医保支付相关政策；将相关医疗服务及患者居家治疗必用的医用耗材纳入医保支付中; 提高医疗机构开展腹透的积极性及患者接受腹透治疗的可及性。

与此同时，需保障以患者为中心的用药安全：腹透液用量体积大、重量沉，配送到家是患者刚性需求，打通基层和居家腹透治疗的“最后一公里”至关重要。（医药健闻 http://www.mhn24.com）