(医药健闻2022年11月29日讯)强生医疗科技(Johnson & Johnson MedTech)旗下子公司Biosense Webster, Inc.发布一份研究报告，题为《房颤对女性的伤害：探讨亚太地区房颤诊疗与管理的性别差异》(Atrial Fibrillation Exacts Toll on Women: Addressing the Gender Disparity in the Treatment and Management of Atrial Fibrillation in the Asia-Pacific Region)。

该报告在亚太心律学会的支持下，汇集了由澳大利亚、中国和日本等不同地区专家组成的专家小组，探讨女性房颤（AFib） 的特点，并为改善整个亚太地区的疾病管理提供建议。

心房颤动是常见心律失常疾病之一，影响着全球近4000万人。这是一种进展性疾病，如果不及时治疗，可能会随着时间的推移而逐步恶化，或导致其他严重的并发症，如心脏病或脑卒中。在整个亚太地区，近几十年来，房颤越来越普遍，与其相关的住院率也在攀升。据估计，到2050年，将有4900万男性和2300万女性被诊断为房颤。鉴于亚太地区老年人口快速增加，女性房颤患者人数预计将急剧增加，并给社会带来巨大的经济负担。

报告的关键见解

• 所有参与该报告的专家都观察到了房颤在流行病学、诊断和管理方法上的性别相关差异
  • 与男性相比，女性患上房颤时的年纪往往更大，合并症更多，而且会有更严重的非典型症状。女性房颤患者脑卒中和死亡的风险更高，而且较男性更有可能会植入心脏起搏器。
  • 女性房颤患者的准确诊断具有非常大的挑战，原因主要来自房颤的非典型性症状、缺乏对房颤的认知以及诊断工具的使用便捷性有待提高。
  • 男性比女性接受心率控制治疗的比例更高，包括抗心律失常药物、心律电转复和导管消融术。

• 71%的专家认为，女性房颤患者的准确诊断与管理更具挑战性
  • 女性往往会表现出非典型症状，如虚弱而不是心悸，这给准确诊断房颤带来了极大的挑战，可能需要进一步的临床检查后才能确诊为房颤。
  • 用于房颤增强筛查的数字技术也面临着挑战，特别是女性患者。例如，女性患者使用的护肤品，如乳液等会阻碍电极的正确连接。

• 43%的专家根据患者性别定制房颤管理方法
  • 报告强调，女性先天病理和生物学带来的差异，如女性患者心房壁较薄，以及体型较小等可能会增加房颤并发症的风险。因此为这些患者提供"定制化"的解决方案迫在眉睫。

专家们还就以改善女性房颤患者的临床治疗为核心的整体解决方案达成了一致意见。他们进一步提出了解决性别差异的建议，包括：

• 提高人们对房颤危险因素及早期诊断治疗重要性的认识
• 促进老年女性对移动医疗技术的使用
• 建议在主要临床试验中实现公平的性别纳入，以评估与性别相关的差异
• 提高人们对房颤流行病学、表现和临床过程中性别差异的了解，并推动女性患者个性化的疾病管理策略